Q熱實驗室診斷與結果分析

       Q熱（Q fever）是由Q熱立克次體，又稱貝納立克次體（burnetii richettsia）引起的一種自然疫源性疾病，以發熱、乏力、頭痛及多臟器炎癥為臨床特征。與其他立克次體疾病不同的是本病無皮疹，也無須蟲媒傳播。本病分布*，我國吉林、四川、云南、廣西、福建、貴州等十幾省市自治區均有流行，多見于男性青壯年。

[病因學] 貝納立克次體為革蘭陰性菌，球桿狀，多成對排列，大小為0．3～1．2弘m。主要侵噬單核細胞，在吞噬溶酶體內繁殖；對外界抵抗力強，能耐受干燥及常用消毒劑；與變形桿菌OX19，OXK和OXA無交叉抗原，故外斐試驗為陰性，可有抗原的變異（1相變為Ⅱ相），根據兩個相的免疫反應能鑒別是急性還是慢性感染，I相抗原干擾免疫吞噬作用和抑制抗體產生，造成持續感染。
多數人感染貝納立克次體是通過吸人獲得的，雖然也有報道證實可通過節肢昆蟲（如蜱）為媒介傳播，但這種情況比較少見。貝納立克次體侵入機體后，先在局部的單核細胞或者網狀內皮細胞內繁殖，而后進入．血流形成立克次體血癥，并播散到全身各組織器官，病變主要為肺、肝、心、腎等器官的炎癥改變，光學顯微鏡下可見各器官的小血管內形成特殊的肉芽腫。

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