上海百蕊生物：為什么科學(xué)值得信賴？

進(jìn)補(bǔ)經(jīng)驗(yàn)可靠么

那天給母親打，她突然提到，“哎，家里有一點(diǎn)兒蟲草，你爸說要給我吃了補(bǔ)補(bǔ)。"

“沒事吃那干啥？"

“人家古人說過，蟲草一物竟能兼動(dòng)植，世間物理信難窮，有各種滋補(bǔ)的功效。哎，沒多大個(gè)事兒，你爸說就補(bǔ)補(bǔ)唄，咱不指著它有啥神奇作用也沒壞處不是"

“你咋就知道沒壞處？"

“這么天然的東西能有啥危害！"

“那毒蘑菇有毒唄？"

“..."

“那毒蘑菇是天然的唄？"

“你不能這么抬杠啊，人家蟲草是入藥的"

“那誰規(guī)定它能入藥了？"

“古人啊，祖祖輩輩的傳下來的經(jīng)驗(yàn)都說是好東西，你說這個(gè)所謂現(xiàn)代科學(xué)，發(fā)展才幾年啊，憑什么就能挑戰(zhàn)古人幾千年來積累的智慧呢？"

這是個(gè)好問題，憑什么科學(xué)值得被相信呢？我們先來想一想，什么是祖先的智慧？更多是口口相傳的經(jīng)驗(yàn)對(duì)不對(duì)？比如說女人生完孩子坐月子，江浙一代講究月子里要吃上火，多多的紅糖姜茶，吃到嘴上長(zhǎng)泡；而山西卻講究生孩子這一遭身體里起了大毒，要多吃涼性食物祛火，排所謂的胎毒！如果把祖國(guó)各地傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)僅關(guān)于月子的忌口匯個(gè)總，估計(jì)大家啥都別吃了。所以說這個(gè)古人的經(jīng)驗(yàn)吧，有時(shí)候可真的是不好判斷呢。、

中醫(yī)vs西醫(yī) 沒那么不同

其實(shí)這個(gè)西醫(yī)中醫(yī)吧，真不是什么人體質(zhì)不同文化不同，就發(fā)展出了兩套獨(dú)立的體系，如果往前看西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展史，其實(shí)和我國(guó)中醫(yī)有著很多相通之處。

像中國(guó)有個(gè)華佗一樣，西方醫(yī)學(xué)也有個(gè)生活在古希臘時(shí)代的祖師爺，叫希波克拉底。他提出了體液學(xué)說，認(rèn)為人體是由血液、黑膽汁、黃膽汁、與黏液，四種物質(zhì)調(diào)和而成，而疾病乃是平衡失調(diào)的結(jié)果，可以通過放血或施用調(diào)和失衡體液的草藥使得四液重新回歸平衡，人體乃恢復(fù)健康。怎么樣，是不是看上去和我們的陰陽(yáng)五行有些似曾相識(shí)的感覺？在人類對(duì)自然認(rèn)知能力有限的古代，這些學(xué)說的產(chǎn)生是有其合理性的，表現(xiàn)了人類試圖對(duì)自身進(jìn)行認(rèn)知的一個(gè)階段。

以對(duì)惡性貧血病的治療為例，就在上個(gè)世紀(jì)早期，西方依然對(duì)這種疾病沒有很好的認(rèn)識(shí)。但民間流傳這一些諸如食用某些動(dòng)物內(nèi)臟的土方，在不少病人身上取得了不錯(cuò)的療效。幸運(yùn)的是西方醫(yī)學(xué)并沒有止步于此，1926年，當(dāng)時(shí)任職于哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的喬治米諾帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)一類惡性貧血癥是由*12的缺乏所致，從而揭示了為什么這類患者可以從肝臟等一類富含*12的食物中獲益的真正原因。自此以后，患者再也不必亂用什么生肝加健康人嘔吐的胃液之類惡心而且可能有害健康的土方，只需簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單服用幾片*12片就可獲得安全而有效的治療。1936年，喬治米諾因其在治療惡性貧血病方面的杰出貢獻(xiàn)獲得諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

值得一提的是，喬治米諾本人是一位糖尿病患者，不管民間存在再多的神醫(yī)妙方，在1921年班廷和貝思提闡明糖尿病是一種由于缺乏胰島素導(dǎo)致，并可通過補(bǔ)充胰島素來進(jìn)行治療的疾病之前，都是一種會(huì)迅速致死的疾病。如果沒有1921年胰島素進(jìn)入糖尿病的治療，喬治米諾本人不可能活到闡明惡性貧血癥的機(jī)理，進(jìn)而拯救千千萬萬罹患惡性貧血病患者的生命。

治療的標(biāo)準(zhǔn)

且讓我們拋開中醫(yī)西醫(yī)觀念上的區(qū)別，想一想人類對(duì)治療的普世衡量標(biāo)準(zhǔn)， 不外乎以下幾條：

1、療效是否可靠，與不接受該治療比是否有顯著區(qū)別？

2、療效是否確實(shí)歸功與該種治療，排除了人體的自愈能力及心理安慰的影響？

3、該效果能否在同類其他患者身上得到穩(wěn)定重復(fù)？

4、治療是否安全？

5、是否還有優(yōu)化空間。

藥品 靠譜和不靠譜

本著對(duì)人類生命負(fù)責(zé)的態(tài)度，現(xiàn)代的科學(xué)制藥業(yè)早就發(fā)展了嚴(yán)格的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。任何的藥物，都必須通過嚴(yán)格的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)才可上市。該標(biāo)準(zhǔn)詳盡規(guī)定了藥品在組成、安全性、有效性、純度、以及質(zhì)量等方方面面的要求。任何的藥物，在進(jìn)入市場(chǎng)前都必須通過三期臨床試驗(yàn)。一期是毒性劑量實(shí)驗(yàn)，先在健康人或病人身上謹(jǐn)慎調(diào)整給藥劑量以確定安全區(qū)間，通過了才可以進(jìn)入二期實(shí)驗(yàn)，在小范圍病人中研究在安全劑量范圍內(nèi)是否對(duì)病人有明確的好處；之后才可以謹(jǐn)慎地招納較大樣本量的病人進(jìn)行三期臨床試驗(yàn)，以對(duì)藥品的治療作用與安全性進(jìn)行充分的評(píng)估。期間任何一步的安全性或有效性沒有達(dá)到要求的，不管先期的投入多少，都會(huì)被無情地否決進(jìn)入市場(chǎng)，以zui大程度地保護(hù)病人的福祉。

而彌散在各醫(yī)院腫瘤科慢性病科病人及家屬間的，都是玄乎其玄的神醫(yī)奇藥。什么晚期腫瘤氣功大師包治包好，某退休工人糖尿病*絕招，乃至什么土家族家傳*自然療法*之類層出不窮。

不可否定人民群在長(zhǎng)期的生活中確實(shí)積累了一些智慧， 總結(jié)了一些也許對(duì)某些病情恢復(fù)確有幫助的經(jīng)驗(yàn)，但由于迄今國(guó)家尚嚴(yán)重缺乏對(duì)中醫(yī)藥有效監(jiān)管及合理評(píng)定的法律法規(guī)，市場(chǎng)中充斥著大量有效性安全性皆無法保證的產(chǎn)品。

以不良反應(yīng)層出不窮的中藥注射液為例，它的大規(guī)模出現(xiàn)，起源于毛澤東與1965年6月26日發(fā)出的“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去"的的“6?26指示“。一時(shí)間全國(guó)各地掀起了轟轟烈烈的大搞中草藥的群眾運(yùn)動(dòng)，各地游醫(yī)乃至大眾紛紛獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，前后出現(xiàn)了多達(dá)1400多種中藥注射劑。短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)這么多新藥，在藥物*是，希望也是的。就像同時(shí)期曾經(jīng)風(fēng)行的人人抱著大公雞去衛(wèi)生院打雞血一樣，是沒有經(jīng)過任何嚴(yán)格科學(xué)論證和安全評(píng)定的。這些藥物的產(chǎn)生和流通，是特定歷史時(shí)期的畸形產(chǎn)物，由于牽扯巨大的相關(guān)利益，至今仍作為嚴(yán)重的歷史問題存在著。

科學(xué)vs經(jīng)驗(yàn) 簡(jiǎn)單的選擇

與物質(zhì)極其匱乏，信息資源極其封閉的過去不同的是，現(xiàn)在市場(chǎng)中同時(shí)存在著療效和安全性都經(jīng)過嚴(yán)格論證的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)產(chǎn)物。誠(chéng)然，我們的現(xiàn)代藥物并不。在更多的領(lǐng)域里還在進(jìn)行著探索。但我們要看到，在現(xiàn)代科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)下，在過去不到一百年的時(shí)間里，人類已經(jīng)消滅了天花，發(fā)明了抗生素，把結(jié)核、白喉，糖尿病等過去的不治之癥變得不再是死亡的代言詞，把兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的生存率從上世紀(jì)50年代時(shí)的百分之零，提升到了現(xiàn)在的百分之八十，并且還在更多領(lǐng)域里不斷地飛速進(jìn)步，在更廣的領(lǐng)域里提高著人類的生存質(zhì)量。作為有幸生活在現(xiàn)代的理性公民，我們應(yīng)該有意識(shí)對(duì)自己和家人的生命負(fù)責(zé)，選擇相信可靠的現(xiàn)代科學(xué)而非古人模棱兩可的原始經(jīng)驗(yàn)。

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