質譜應用：醫療領域中的質譜

　　【儀表網 儀表產業】近日，浙江大學醫學院附屬第一醫院急診科發生了這樣一件事：18歲少年抑郁服藥自殺，送診后由于抗拒治療，因此拒絕告訴醫生自己所服用的藥物。面對這樣的情況，臨床藥學部的藥師通過高分辨質譜進行樣本采集、分析，終確定了患者鎖服藥物，為精準治療提供了方向。
 

　　事件的結果令人欣喜，同時也讓我們看到了現代高科技在臨床治療上的優勢——質譜技術是分析科學中處于前沿位置的活躍學科之一，具有靈敏度高、分辨率高、分析速度快等優勢。質譜技術的快速發展，極大的推動了其它科學研究領域的發展，如食品檢測、環境保護、生物制藥等領域，發展前景十分廣闊。
 

　　近年來，隨著質譜技術的日益精進，質譜在醫學領域的應用潛力也被不斷挖掘開發，如何將質譜技術更好、更多的應用于醫療領域這一話題熱度持續上升。質譜在醫療領域中的應用很多。液相色譜-串聯質譜是臨床診斷中常用的質譜儀器，可用于維生素檢測、藥物代謝物檢測、毒理學和新生兒篩查等；電感耦合等離子體質譜儀主要用來測人體內微量元素含量，在職業病預防和治療中有較大的作用；手持式質譜技術是一種相對較新的技術，雖然在臨床醫療上應用有限，但在偏遠地區的即時診斷上有巨大的市場潛力；質譜成像技術可以用于直接組織分析，具有用時短的優點。此外，質譜成像技術還可用于藥物使用履歷的可視化，這項技術的發展有望為臨床醫學、用藥管理甚至是法醫學、科學搜查等領域提供幫助。
 

　　我們在談論質譜在醫療中的應用時，其實并不是僅僅將質譜作為一類科學分析儀器，因為質譜本身就是一種醫療器械。根據《醫療器械分類目錄》記錄，質譜檢測系統(包括三重四極桿質譜儀、液相色譜串聯質譜系統、質譜儀等質譜設備)被歸到了第二類醫療器械中。今年疫情期間，為配合疫情防治工作，中國醫學裝備協會研究提出福瑞疫情防治所需物資中，質譜受到了較大的重視。
 

　　從某種程度上表明，質譜技術尤其是高分辨質譜技術的發展及應用，能切實為我國的臨床診斷和醫療領域發展注入新鮮動力。因此，在我國的科技和醫療發展規劃中，質譜也被屢屢體提及。
 

　　如，我國重點研發計劃“精準醫學研究”重點專項2017年度項目中，就有“臨床定量蛋白質組的質譜儀以及配套試劑的研發”計劃。在“重大科學儀器設備開發”重點專項2020年度項目中，也設置了“四極桿飛行時間液相色譜質譜聯用儀”研發任務，該任務要求針對生物醫藥研發、生命科學研究等領域，開發質量穩定可靠、核心部件全部國產化的四極桿飛行時間液相色譜質譜聯用儀。同時，針對臨床診斷、環境監測、食品安全等行業小分子標志物高準確高靈敏定量檢測需求，項目還設置了“四極桿離子阱液相色譜質譜聯用儀”研發任務。
 

　　目前，質譜在醫療領域，尤其是林臨床醫療還處在方興未艾的階段，無論是法規標準，還是綜合解決方案等都面臨著挑戰。展望未來，希望廣大儀商能以滿足市場需求為基礎，研發出更多真正面向臨床檢測、醫藥研發等問題的質譜，為我國醫療行業提供成熟的解決方案。