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    布美他尼注射液說明書簡介

    時間:2011/6/14閱讀:659
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    【藥品名稱】 通用名稱:布美他尼注射液
    英文名稱:Bumetanide Injection
    漢語拼音:Bumeitani Zhusheye
    【成    份】本品主要成份為布美他尼,化學名稱為5-正丁氨基-4-苯氧基-3-氨基磺酰基苯甲酸。輔料為氯化鈉、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鈉、注射用水。分子式:C17H20N2O5S  分子量:364.42
    【性    狀】本品為無色的澄明液體。
    【適 應 癥】
    1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病
    及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
    2.高血壓  在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發性高血壓的藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本類藥物尤為適用。

    3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應用,可減少急性腎小管壞死的機會。
    4.高鉀血癥及高鈣血癥。
    5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。
    6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。
    7.急性藥物毒物中毒  如巴比妥類藥物中毒等。
    8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。
    【規    格】2ml∶0.5mg
    【用法用量】
    1.成人 
    治療水腫性疾病或高血壓,靜脈或肌內注射起始0.5~1mg,必要時每隔2~3小時重復,Z大劑量為每日10mg。治療急性肺水腫,靜脈注射起始1~2mg,必要時隔20分鐘重復,也可2~5mg稀釋后緩慢滴注(不短于30~60分鐘)。
     2.小兒   肌內或靜脈注射一次按體重0.01~0.02mg/kg,必要時4~6小時1次。
    【不良反應】常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(包括皮疹、甚至心臟驟停)、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑制導致粒細胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大于4~15mg),多為暫時性,少數為不可逆性,尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。在高鈣血癥時,可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發性水腫。偶見未婚男性遺精和陰莖勃起困難。大劑量時可發生肌肉酸痛、胸痛。 對糖代謝的影響可能小于呋塞米。
    【禁    忌】未進行該項實驗且無可靠參考文獻,故尚不明確。
    【注意事項】
    (1)交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。
    (2)對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。
     (3)下列情況慎用:
    ① 無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應延長,以免出現耳毒性等副作用;
     ② 糖尿病;③ 高尿酸血癥或有痛風病史者;
    ④ 嚴重肝功能損害者,因水電解質紊亂可誘發肝昏迷;
    ⑤急性心肌梗死,過度利尿可促發休克;
    ⑥ 胰腺炎或有此病史者;
    ⑦ 有低鉀血癥傾向者,尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;
     ⑧ 前列腺肥大。
    (4)隨訪檢查:
    ① 血電解質,尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者;
    ② 血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人;
    ③ 腎功能;
    ④ 肝功能;
    ⑤ 血糖;⑥ 血尿酸;
    ⑦ 酸堿平衡情況;
    ⑧ 聽力。
    (5)動物實驗提示本藥能延緩胎兒生長和骨化。對新生兒和乳母的
    情況尚不清楚。能增加尿磷的排泄量,可干擾尿磷的測定。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】
    (1)本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前3個月應
    盡量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無預防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎孟積水, 延緩胎兒生長和骨化,流產和胎仔死亡率升高。
    (2)本藥可經乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用。
    【兒童用藥】本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應延長。
    【老年用藥】老年人應用本藥時發生低血壓、電解質紊亂,血栓形成和腎功能損害 的機會增多。
    【貯    藏】 遮光,密閉保存。
    【包    裝】 玻璃安瓿10支裝

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